Esophageal Varices

Varises Esofagus

Definisi

Esofagus merupakan salah satu alat pencernaan bagian atas yang menghubungkan mulut/kerongkongan dengan lambung. Varises esofagus adalah varises atau kelainan pembuluh darah vena yang ditandai dengan pembesaran abnormal pembuluh darah vena di esophagus distal yang berbatasan langsung dengan lambung.

Patofisiologi

Varises esofagus terjadi sebagai akibat komplikasi dari terhambatnya aliran darah vena portal menuju hati.. Aliran tersebut akan mencari jalan lain, yaitu ke pembuluh darah di esofagus, lambung, atau rektum yang lebih kecil dan lebih mudah pecah. Tidak imbangnya antara tekanan aliran darah dengan kemampuan pembuluh darah mengakibatkan pembesaran pembuluh darah (varises).

Gejala dan Tanda:

Varises esofagus biasanya tidak menunjukkan gejala yang khas pada pasien, kecuali jika sudah terjadi ruptur pembuluh darah tersebut dan perdarahan. Adapun gejala-gejala yang tampak akibat perdarahan esofagus adalah :

1.      Muntah darah atau seperti kopi/air daging

2.      Tinja hitam seperti aspal

3.      Kencing menjadi sedikit

4.      Sangat haus

5.      Pusing

6.      Syok

Penyebab dan komplikasi

Varises esofagus biasanya disebabkan oleh beberapa penyakit seperti:

1.      Gagal jantung kongestif yang parah.

2.      Sirosis hati

3.      Trombosis. Adanya bekuan darah di vena porta atau vena splenikus.

4.      Sarkoidosis.

5.      Schistomiasis.

6.      Sindrom Budd-Chiari.

Penyebab varises esofagus yang paling sering dijumpai adalah sirosis hati. Sirosis hati adalah penyakit yang ditandai dengan pembentukan jaringan parut di hati. Penyebabnya antara lain hepatitis B dan C, atau konsumsi alkohol dalam jumlah besar dan tersumbatnya saluran empedu.

Komplikasi utama  varises esofagus adalah perdarahan. Varises esofagus biasanya rentan terjadi perdarahan ulang, terutama dalam 48 jam pertama. Kemungkinan terjadi perdarahan ulang juga meningkat pada penderita usia tua, gagal hati atau ginjal, dan pada peminum alkohol.

Komplikasi varises esofagus adalah :

•     Syok hipovolemik.

•     Ensefalopati.

•     Infeksi, misalnya pneumonia aspirasi.

Penatalaksanaan

Tujuan penatalaksanaan pada varises esofagus adalah mencegah atau mengatasi perdarahan. Untuk itu biasanya digunakan obat untuk menurunkan tekanan darah (beta bloker), termasuk tekanan darah di vena porta.

Perdarahan pada varises esofagus harus segera diatasi, jika tidak dapat terjadi kematian akibat syok karena perdarahan. Hal yang dapat dilakukan untuk mengatasi perdarahan antara lain :

1.      Ligasi varises, yaitu dengan mengikat pembuluh darah yang sedang berdarah dengan pita         elastis.

2.  Terapi injeksi endoskopi, yaitu menyuntik pembuluh darah dengan larutan tertentu agar pembuluh darah tersebut berhenti berdarah.

3.      Pintasan portosistemik intrahepatik transjugularis.

4.   Transplantasi hati.

By : Ayu Juni Antari .

Diet Vegetarian dan Penyakit Ginjal Kronis

1.     Penyebab penyakit gagal ginjal utamanya disebabkan oleh beberapa factor yakni pola hidup yang tidak sehat, jarang olah raga, pola makan yang sembarangan, sering mengkonsumsi minuman beralkohol dan bersoda, kurang minum air putih dan mengkonsumsi obat kimia dalam jangka waktu panjang.

2.      Pengobatan dan pola diet yang sehat bagi penderita gagal ginjal akni dengan melakukan pola diet vegetarian yakni dengan memperhatikan  asupan kalori, menyertakan sumber vegetarian protein dan suplemen kalori bila diperlukan, meningkatkan pengikat fosfat yang mungkin diperlukan untuk makan dan makanan ringan, disarankan lebih rendah kalium dialisat bagi mereka pada dialisis untuk mengontrol kadar potassium, memastikan resep dialisis disesuaikan seperti yang diperlukan untuk izin urea diterima, serta menyediakan sumber daya, resep dan bahan-bahan pendidikan ginjal khusus untuk kebutuhan penderita.

3.      Manfaat diet vegetarian bagi penderita gagal ginjal kronis yakni dengan melakukan pola diet vegetarian dapat membantu penderita gagal ginjal kronis  memperlambat perkembangan penyakit ginjal tanpa mengorbankan kebutuhan gizi. . Zat besi, kalsium , seng, vitamin D dan B12 tidak harus menjadi perhatian untuk vegetarian pada dialisis. Vitamin ginjal yang diresepkan untuk hemodialisis pasien harus mengandung vitamin B12 dan seng. Semua pasien dialisis secara teratur dievaluasi dan ditentukan kalsium, vitamin D dan intravena (IV) besi oleh dokter mereka jika dan ketika mereka membutuhkannya.
   

 By : Ayu Juni Antari .

About Fisioterapi

Physical theraphy (atau dalam bahasa inggris physiotherapy dan dalam bahasa Indonesia Fisioterapis) adalah adalah suatu profesi pelayanan kesehatan yang menyediakan jasa ke indivudu atau masyarakat dalam mengembangkan, memelihara, dan memaksimalkan kembali gerak dan fungsinya dalam kehidupan. Ini termasuk menyediakan jasa dalam keadaandimana gerak dan fungsinya mengalami gangguan contohnya penuaan luka-luka, pemyakit, atau factor lingkungan. Fungsi gerak adalah elemen pusat dalam kesehatan.

- alat-alat fisioterapi

-Sejarah fisioterapi

-peran fisioterapi

Ikatan Mahasiswa Fisioterapi Indonesia (regional IV)

 By : Ayu Juni Antari .

Tertawalah Sebelum Tertawa itu Dibuatkan Undang-Undang

Terhebat

WIKIPEDIA : Aku adalah sumber ilmu aku tahu semua

FACEBOOK : Yee gw dong gaul kenal sama semua orang

GOOGLE : Aku punya semuanya.

MOZILA : Kalo aku ngga ada kalian tidak bisa di akses

EXPLORER : Jiah Kan gue masih ada.

MOZILA : Apaan sih lo, ganggu obrolan orang aja!

EXPLORER : Lo sih, ngaku ngaku paling hebat

INTERNET : Udah-udah! Jangan bertengkar kalo saya tidak ada kalin semu tidak ada

FACEBOOK : Huuu, orang kan paling sering mampirn di gue, jadi gue yang terbaik.

YAHOO : Facebook, Inget, tanpa gue lo gak bisa buat Email!

GOOGLE : Yahoo, Gue juga bisa buat Email.

INTERNET : zzz... Udah tau gue yg paling hebat

KOMPUTER : Gua Paling dewa di sini.

PLN : Bacot lo semua! Gua matiin nih listriknya!

Jeans=Jin

Ceritanya disuatu tempat ada dukun yang bisa bicara sama Jin

Dukun  : Hey Jin Siapa sih yang paling ente takutin selain tuhan sama orang sholeh

Ditanya gitu si Jin malah cengar cengir, trus jawab

Jin : anu pak dukun, ane ngeri banget sama tukang JAHIT

Si dukun bingung

Dukun : Jiahh kok lu takut sama tukang jahit??

Jin sambil gemetar berkata

Jin : saya takut kalo di permak sama tukang jahit bos

soalnya pas itu saya lewat di depan rumahnya tukang jahit ada tulisan

"PERMAK JIN SEGALA JENIS"

Curcol ayam dan sapi

Ayam : Gwe benci banget sama manusia.
Sapi : Lah, mang lo napa..yam??
Ayam : masa gww baru makan beras dikit aja, langsung diusir, sampe di lempar-lempar batu segala. Padahal mereka ampir tiap ari makan telur dan daging gwe. Sebel!!! benci bngt gwe sama yang namanya manusia.
Sapi : Emang lo doang yang benci???? Gwe lebih benci mereka dari siapapun!
Ayam : Emang lo kenapa.. pi?
Sapi : Coba elo bayangin, ampir tiap ari susu gue di elus-elus, dipencet-pencet, diremas-remas, tapi manusia durjana itu ga pernah nikahin gwe, boro-boro ngelamar... Sakiiiittt banget batin gwe , emangnya gw jab1ay.!!!!!

Lem perekat

Suatu pagi, seorang anak lelaki kecil keluar dari kamarnya dan bertanya pada neneknya,
"Nek, mana Papa dan Mama?"
"Mereka masih di dalam kamar cu.", jawab neneknya.
Anak itu tertawa, kemudian sarapan sendirian lalu pergi bermain.
Ketika pulang, hari sudah siang. Si anak lelaki itu bertanya lagi pada neneknya,
"Nek, di mana Papa dan Mama ?"
"Mereka masih di dalam kamar cu.", jawab singkat neneknya.
Anak itu tertawa geli, lalu menghabiskan makan siangnya dan pergi bermain lagi.
Malam harinya si anak baru pulang untuk makan malam. Sebelum makan si anak itu bertanya lagi pada neneknya.
"Nek, mana Papa dan Mama ?"
"Dari tadi pagi mereka masih dikamar, cu", kembali neneknya menjawab.
Anak itu kembali tertawa geli.
"Kenapa sih kamu ketawa-ketawa?", tanya neneknya keheranan.
Si anak menjawab :
"Semalam kan papa masuk kamarku, minta gel pelembab kulit, tapi saya kasih lem super glue..."

Profil

                                              Facebook ....                                             Twitter ….